Гимнастика для плеча после шва манжеты
Памятка для пациентов
Стандартный реабилитационный протокол
Стандартный реабилитационный протокол восстановительного лечения после реконструкции вращающей манжеты плеча усматривает ограничения возможности активных и пассивных движений на срок до 6 недель.
Модифицированный реабилитационный протокол после артроскопического восстановления ВМП
Послеоперационная неделя 0-6
Послеоперационный день 1-10
- 3 раза в день снимать брейс (мягкую повязку типа Дезо)
- Проводить активные движения в кистевом, локтевом суставах
- Начинать раннюю пассивную разработку движений в плечевом суставе
- Занятия начинать с упражнения "маятник"
- Проводить пассивную наружную ротацию плеча с помощью здоровой руки
Ограничения ротации:
- • 45 градусов для повреждений 1 или 2 типов
- • 0 градусов для массивных повреждений 3 типа по классификации S. Burkhart
Упражнение "маятник"
Пассивная наружная ротация
Растяжение в замкнутом контуре
⚠️ Важно: Полностью исключить активные (с участием собственных мышц) движения в суставе
Послеоперационная неделя 7-12
- Отказаться от ношения брейса
- Продолжить предыдущие упражнения
- Проводить пассивную наружную ротацию с помощью гимнастической палки
- Продолжить тренировки по пассивному растяжению сустава в замкнутом контуре с упором конечности в стол или у стены
- Не включать мышцы
Упражнение у стены
Упражнения с гимнастической палкой
Упражнения с перекладиной
Упражнение на блоковом тренажере и вис на двери
3-6 месяц после операции
- Продолжить предыдущие упражнения на растяжение
- Начинать укрепление мышц с использованием эластичных резиновых жгутов
- Шире использовать блоковые тренажеры
- Запрещено поднятие тяжестей выше головы и занятия спортом
Укрепляющие упражнения
Толчковые упражнения (плавно)
Стена
Отжимание с колен
Обычное отжимание
Пожимание плечами
Отжимание плечами
Укрепляющие упражнения с блоком
Укрепление переднего пучка дельтовидной мышцы
Особенности реабилитации после шва манжеты:
- Строгое соблюдение сроков иммобилизации
- Постепенное увеличение нагрузки на сухожилия
- Избегание движений, которые могут повредить шов
- Регулярный контроль у лечащего врача
- При появлении боли — немедленное прекращение упражнений
- Соблюдение ограничений по амплитуде движений
Критерии перехода к следующему этапу:
- Отсутствие болевого синдрома
- Достижение необходимой амплитуды движений
- Восстановление силы мышц
- Разрешение лечащего врача
- Отсутствие признаков воспаления
Запрещенные движения (до 6 месяцев):
- Поднятие тяжестей выше уровня плеч
- Резкие движения в плечевом суставе
- Занятия контактными видами спорта
- Упражнения с максимальной нагрузкой