Эндопротезирование тазобедренного сустава
Операция выполняется у пациентов, у которых консервативные медикаментозные методы лечения неэффективны или сустав разрушен настолько,
что поддержание его функции лекарствами невозможно. Эндопротезирование тазобедренного сустава чаще всего выполняется при остеоартрите,
деформирующем остеоартрозе и некоторых других заболеваниях сустава,
а также при переломах шейки бедра. Задачей операции является восстановление функции (подвижности сустава) и уменьшение боли в нём. Перед выполнением
операции пациент нуждается в тщательном обследовании. Как правило, оно включает внимательное изучение истории болезни и расспрос больного,
рентгеновские и лабораторные исследования.
Предоперационное обследование необходимо для окончательного принятия решения, при этом оцениваются опасности операции и возможности использования
других способов лечения. После осмотра пациента и изучения рентгенограмм пациенту планируется оптимальный вид и размер эндопротеза.
В большинстве случаев операция выполняется под спинальной анестезией или реже под наркозом. Обычно перед операцией пациенту назначают антибиотики
для предотвращения развития инфекции и антикоагулянты для уменьшения риска тромбоэмболических осложнений. Во время операции хирург вскрывает
тазобедренный сустав и удаляет повреждённые и разрушенные кость и хрящ.
Вместо них устанавливается искусственный сустав. Почти всегда в ходе операции производится переливание крови или своей, заготовленной заранее,
или донорской. После операции сутки
пациент находится в реанимационном отделении, продолжается начатая терапия, назначаются обезболивающие
препараты. На следующее утро после операции пациента переводят в ортопедическое отделение, производят рентгенологический контроль. При отсутствии
Пациент начинает вставать на 2-3 сутки и ходить на костылях. Производятся перевязки, швы снимаются на 11-12 сутки.
После чего пациент уходит домой и продолжает лечение и реабилитацию амбулаторно. Обычно уже через 3–6 месяцев после операции пациенты возвращаются
к обычному образу жизни. Большинство из них могут плавать, кататься на велосипеде, свободно ходить.Осложнения операции, при правильном обследовании
и наблюдении после операции, встречаются редко.
Смотрите также: